アゴの咀嚼に関係する主要な筋肉（図解用解説）

1. 咬筋（こうきん / Masseter）
   • 頬の側面に位置する、最も力強い咀嚼筋
   • 下あご（下顎骨）を上に引き上げて「噛む」動作を助ける
   • 噛み締める時によく使われ、歯ぎしりでも酷使される
   • 三叉神経の下顎神経前枝の咬筋神経
2. 側頭筋（そくとうきん / Temporalis）
   • 頭の側面（こめかみ）に広がる扇形の筋肉
   • 顎を引き上げ、後ろへ引く動作を担当
   • 歯を食いしばったとき、こめかみが盛り上がるのがこの筋肉
   • 三叉神経の下顎神経前肢の深側頭神経
3. 内側翼突筋（ないそくよくとつきん / Medial Pterygoid）
   • 顎の内側にあり下顎を引いたり噛みしめたりする
   • 咬筋と協力して顎を閉じる動作を助ける
   • 食べ物を奥歯でしっかり噛むための補助的な動き
   • 三叉神経の下顎神経枝の内側翼突筋神経
4. 外側翼突筋（がいそくよくとつきん / Lateral Pterygoid）
   • 下顎を突き出し関節円板を前方に引く
   • 他の咀嚼筋とは異なり、顎を「開ける」働きがある
   • 顎を前後左右に動かす役割もあるため、顎関節症にも関連が深い筋肉
   • 三叉神経の下顎神経の外側翼突筋神経

あごの関節（顎関節）やその周囲の筋肉に異常が生じることで、さまざまな不調を引き起こす疾患です。その中でも、見た目に現れる「顔の歪み」は、患者さんにとって大きなストレスとなる症状のひとつです。
 

・顔のゆがみが起こる原因

顎関節症により、片側の顎関節や咀嚼筋（咬筋・側頭筋など）に過度な負担がかかると、筋肉の緊張や萎縮、左右のバランスの崩れが生じます。これにより、以下のような顔の非対称が現れることがあります。
片側でよく物を噛む人やよく頬杖をつく習慣のある人が多く、その積み重ねが左右のかたよりを生み出す原因にもなります。
普段の姿勢も影響してきます。

• 口を開けると顎が片側にずれる

• 頬の筋肉の張りに左右差が出る

• 顎の位置が中心からずれる

• 笑った時に顔のバランスが不自然になる
   

症状が進行すると…
初期段階では軽度の違和感や見た目の変化にとどまりますが、症状が進行すると、かみ合わせの不良や首・肩の筋肉の緊張にもつながり、全身のバランスを崩すことがあります。

などがあげられます。
顎関節症は奥が深い症例の１つと言えます。
近年はコロナ禍からマスク着用の癖がついた人も多く、その影響もあり顎関節症の人が増加しています。

日常生活の疲労の蓄積やメンタルストレスによる自律神経の乱れにより知らず知らずのうちに顎関節症になる人が多いのです。
また、Wi-Fiや家電による電磁波も身体に悪影響をあたえ顎関節症の原因の一つであり、デジタル化した現代人になりやすい疾患の一つと言えるでしょう。
 

歯ぎしり（ブラキシズム）や食いしばりは、無意識のうちに歯を強くこすり合わせたり噛み締めたりする習慣のことです。特に睡眠中に起こることが多く、自覚がないまま症状が進行してしまうことも少なくありません。
ストレスが大きく関係していると言われ、現代人の多くが大なり小なり経験している疾患の一つであると言えます。
顎関節症とも深い関係性があり、進行すると歯が割れてしまう事（歯根破折）もあり、注意が必要です。

• ストレス（メンタルストレス・物理的ストレス）や緊張
• 噛み合わせのズレ
• 姿勢の悪さ（猫背・うつむき姿勢）
• 就寝中の習慣（仰向け以外の寝姿勢など）
• 癖（集中時の噛みしめなど）

• 朝起きたときの顎のだるさや痛み
• 歯のすり減りや知覚過敏
• 顎関節症の発症・悪化
• 首・肩のこり、緊張型頭痛
• 顔のゆがみ・片側だけの筋肉の発達

歯ぎしりや食いしばりが長く続くと、咀嚼筋（そしゃくきん）や側頭筋、咬筋（こうきん）といった顎周囲の筋肉に負担がかかり、顎関節症を引き起こす原因になります。
症状が進むと、開口時の痛み、関節音（カクカク音）、口が開きづらくなるなどのトラブルが生じます。
歯ぎしり・食いしばり癖は、顎関節症と切っても切れない関係性なのです。

舌圧痕（ぜつあっこん）とは、舌の側面に歯の跡がついてギザギザになっている状態をいいます。鏡で自分の舌を見たときに、舌の縁に歯型がくっきり残っているようなら、それは舌圧痕の可能性があります。
夜寝ているときに歯ぎしりや食いしばりをしていたり、日中にパソコンの作業など無意識に食いしばっている時にベロが歯に押し付けられて歯形がつきます。

舌圧痕は、次のような要因で舌が無意識に歯に押しつけられているときに起こります：

① 舌の位置が悪い（低位舌）

通常、安静時の舌の位置は上あごの内側（口蓋）に軽くついている状態が理想ですが、舌が下に垂れ下がっていると歯に触れやすくなります。

② 歯ぎしり・食いしばり

夜間や日中に強く噛みしめているとき、舌も無意識に力が入り、歯に押しつけられます。

③ ストレスや疲れ

精神的な緊張があると、口周りの筋肉も緊張し、舌の位置や力の入り方が変化します。

④ 噛み合わせや顎関節の問題

顎のバランスが悪いと、舌の動きも制限され、不自然な位置で歯に押し付けられやすくなります。

舌圧痕自体は重大な病気ではありませんが、以下のような問題と関係していることがあります

• 顎関節症
• 頭痛や肩こり
• 睡眠の質の低下（睡眠時無呼吸症候群のリスクも）
• 噛み合わせの乱れ
• 滑舌の悪化

・舌の正しい位置（「スポット」に舌先をつける）を意識する
・食いしばり・歯ぎしりの改善
・舌や顎の筋肉のストレッチ
・姿勢の見直し（猫背や前かがみは舌にも悪影響）
・必要に応じて歯科・口腔外科の受診・顎関節症の対応の整体院や鍼灸院の受診